В каких случаях могут забрать в армию с бронхиальной астмой

Однозначно дать ответ на вопрос о том, берут ли в армию с бронхиальной астмой, нельзя, так как ситуаций, когда призывники с такой болезнью призываются для службы не единичны. Такое диагностическое заключение, как бронхиальная астма, может стать причиной получения отсрочки либо же абсолютного освобождения молодого человека от службы. В определенных вариантах астматика могут признать годным.

Решение принимает призывная комиссия.

к содержанию ↑

Астма и армия в 2021 году

Многих призывников волнует вопрос о том, возьмут ли служить в армию с астмой. Астма считается одной из распространенных хронических болезней, в России от нее страдают приблизительно 4.3% населения. Выявить, пригоден ли молодой человек к службе в армии, сможет призывная комиссия.

В этом вопросе все находится в зависимости от того, в какой степени тяжести находится болезнь, есть ли сопутствующие нарушения и прочие моменты. Астма является достаточно трудным и распространенным нарушением. Опасность такого заболевания состоит в том, что она сопровождается приступами удушью, которые способны время от времени возникать вновь.

Причиной подобного явления становится то, что дыхательные пути довольно восприимчивы к различным раздражителям. При приступе происходит сужение путей и выделение большого объема слизи, из-за чего совершается нарушение оттока воздуха при дыхании.

Возьмут ли служить с астмой? На данный момент есть множество всемирных и национальных программ, из-за которых получается вести борьбу с такой болезнью. Коварство данного заболевания состоит в том, что в повседневной обстановке нарушение способно себя почти не проявлять. Но, при попадании молодого человека в армию, организм подвергается сильным физическим нагрузкам.

В таком случае астма, которая обычно не давала о себе знать, довольно стремительно начинает выражаться. Наиболее частой причиной приступов считается аллергия.

Ключевые признаки астмы:

  • Удушье либо сильная одышка, подобные выражения способны появляться не только в спокойствии, но и во время сна или сильной физической активности.
  • Чувство нехватки кислорода.
  • Сухие свистящие хрипы.
  • Чрезмерный кашель, способный возникать вместе с одышкой.
  • Общая ослабленность.
  • Тахикардия.

Если признаки не уходят, а лишь увеличиваются, может потребоваться медицинская помощь, включая и госпитализацию пациента. При затяжном приступе у человека может появиться боль в грудной клетке. Если слышно хрипы, то заболевание в стадии обострения.

При этом больной чувствует сонливость, сложности с дыханием, тахикардию.

Выделяют эпизодическую, легкую, среднюю и тяжелую степень астмы.

Категорию годности оформляют, учитывая стадию формирования заболевания:

  1. При эпизодической форме приступы появляются один раз в несколько месяцев, обостренные периоды продолжаются недолго, и признаков между ними нет.
  2. Для легкой формы болезни характерно появление приступов раз в месяц и периоды обострений, которые влияют на сон и активность.
  3. Средняя форма астмы выражается ежедневно. Периоды обострений существенно сокращают качество жизни.
  4. Тяжелая форма выражается регулярными приступами, чрезмерным сокращением физической активности, нарушением сна.

Молодой человек с астмой обязан проходить обследования и обладать при себе документами и справками, которые подтвердят его состояние.

к содержанию ↑

Как клиническая картина влияет на возможность отправки на службу?

Естественно, что в условиях несения службы в армии, достаточно сложно предугадать, с каким непосредственно раздражителем, который может спровоцировать острую аллергическую реакцию, столкнется молодой человек, болеющий бронхиальной астмой. Опасность болезни состоит во внезапности приступов затруднения дыхания, в периодах между которыми астматик выглядит полностью здоровым.

В условиях армии юноша регулярно подвергается физическим нагрузкам, которые способны стать толчком для появления новой атаки заболевания. Присутствие нагрузки и невозможность предугадать, в какую непосредственно среду в период службы попадет молодой человек, считается причиной того, что астма и армия являются несовместимыми.

к содержанию ↑

Берут ли в армию с атопической бронхиальной астмой?

Атопическая либо аллергическая различается от прочих разновидностей астмы лишь фактором, который спровоцировал это заболевание. В принципах диагностики, терапии и экспертизы здоровья никак не отличается. Если присутствует любая форма астмы, то армейская служба является противопоказанием.

Результат врачебной комиссии находится в зависимости от того, насколько молодой человек ознакомлен с юридическими основами освобождения от службы при астме.

Отсюда следует сделать вывод, что с атопической бронхиальной астмой в армию призывника не должны брать. Медкомиссия обязана признать негодным либо ограниченно годным и выдать соответствующую категорию годности юноше.

к содержанию ↑

Берут ли в армию с бронхиальной астмой аллергической формы?

Зачастую бронхиальная астма аллергической формы и сопровождающее ее удушье считается реакцией организма на один либо несколько видов аллергенов, которые способны иметь разное происхождение:

  1. Растительная пыльца.
  2. Погодные факторы (холод, солнечные лучи).
  3. Животная шерсть.
  4. Медикаментозные препараты.
  5. Продукты питания.
  6. Бытовая пыль.
  7. Возбудители инфекций (вирусы, грибок, бактерии).
  8. Домашняя химия (моющие средства, краски, лаки).

Это вовсе не полный список небезопасных аллергенов, которые могут спровоцировать у пациента острый приступ. Терапия данной формы астмы нацелена на предупреждение появления обострений. Так как приступы появляются внезапно, человек с болезнью астмы всегда обязан обладать при себе средствами для скорой помощи, которые могут устранить отечность бронхов.

Как и в случае с атопической формой астмы, с данной формой также не должны брать в армию. Но в любых ситуациях существуют правила исключений, которые прописаны в нормативных актах. Если их нарушают, то призывник может отстаивать свои права в судебном порядке.

к содержанию ↑

Как подтвердить бронхиальную астму для военкомата?

Пригодность к несению службы с астмой определяется по результатам осуществления врачебной комиссии. По этой причине на военно-медицинское освидетельствование требуется приходить подготовленным. Чтобы это сделать, требуется обратиться к лечащему специалисту, который подготовит все выписки, эпикризы, результаты обследований и прочие документы.

Они обязаны быть заверенными печатями и подписями специалистов медицинской организации.

В расписании заболеваний указано, что, если присутствуют все документы, подтверждающие диагноз, комиссия может принять решение без дополнительного освидетельствования. Однако, на практике освобождение от службы по астме осуществляется лишь после осуществления обследования в стационарных условиях.

Как обнаруживают астму для военного комиссариата:

  • Назначают функцию внешнего дыхания;
  • Назначают спирометрия (измерение объема легких и скорости дыхания).

Перечисленные выше меры обязаны определить присутствие, характер и тяжесть бронхиальной астмы. Затем выдается документ с заключением, передаваемый в военный комиссариат. Лучше отксерить его заранее, чтобы у молодого человека на руках были все документы, которые подтвердят его диагноз.

При осуществлении призывных мер немаловажно принимать во внимание, что в период осуществления дополнительного обследования диагностическое заключение может не подтвердиться. Как правило, это выходит по причине осуществления неполной диагностики, по этой причине необходимо внимательно изучать записи специалиста в акте от военного комиссариата.

к содержанию ↑

Бронхиальная астма в стадии ремиссии и армия

Бронхиальная астма способна продолжительный период проходить в стадии ремиссии. Расписание заболеваний дает возможность освободить от службы и в таком варианте: при отсутствии признаков на протяжении 5-ти лет и более, при сохранении измененной реактивности бронхов, молодой человек обладает правом на освобождение от службы при наличии диагностических сведений, явных оснований.

Согласно статье «Расписание болезней», которая разработана специально для выставления отметок о нарушении в военном документе, бронхиальная астма любой степени тяжести считается противопоказаниям для несения армейской службы. Данное нарушение находится в статье под номером 52, а комментарий к статье говорит о том, что молодой человек с астмой не способен получить категорию выше «Б» — освобождается от призыва в мирный период, даже если болезнь перешла в глубокую ремиссию.

к содержанию ↑

Как попасть в армию с астмой?

В основном призывники всегда задумываются о том, какую бы болезнь найти у себя, чтобы не пойти служить. Но бывают ситуации, когда призывники хотят служить, а диагноз им не позволяет. Это относится и к бронхиальной астме, с таким диагнозом служить не берут в армию.

Каждодневные упражнения, которые начинаются с физической зарядки и длятся на протяжении всего дня с периодическими силовыми нагрузками, является обычным режимом для рядового Вооруженных сил. Даже если у больного глубокая стадия ремиссии, он регулярно находится под влиянием условий, которые спровоцируют у него обострение.

Помимо этого, массовое скопление людей всегда отрицательно сказывается на самочувствии. В казармах может быть до десятка аллергенов, которые могут спровоцировать приступ.

Осложняется положение и эмоциональной нагрузкой, так как зачастую приступы удушью появляются в ночное время, когда все солдаты хотят тишины. По этой причине на солдата с астмой могут оказывать способы «воспитания». И лишь в той ситуации, когда он попадет в стационар на лечение, будет ясно, что на призывной комиссии случилась ошибка, когда дали допуск в армию юноше с бронхиальной астмой.

Мнение эксперта
Павлов Александр Иванович

Сам человек обязан понимать всю серьезность своего состояния и трезво оценивать положение. Если в армию не допускает призывная комиссия по состоянию здоровья, то не следует их переубеждать.

к содержанию ↑

В каких случаях призывник полностью освобождается от службы или получает отсрочку?

Ситуация, когда военный комиссариат оформил отсрочку от службы, взамен положенного военного билета с категорией «В» либо «Д» с диагнозом бронхиальная астма, может быть лишь в тех вариантах, когда диагностическое заключение не подтверждено полностью. Отсрочка от армейской службы оформляется человеку с астмой на период проведения повторного обследования и установки либо опровержения диагноза.

Если диагностическое заключение не будет подтверждено, то категорию с «Г – временно не годен», меняют на «А – пригоден к службе» либо «Б – пригоден с ограничениями» и молодой человек обязан отправиться отдавать долг Родине. Если медкомиссия установит диагноз «бронхиальная астма» любой стадии, юношу не берут на службу и выдают соответствующую категорию.

Есть 2 категории, при получении которых юноша считается негодным к службе:

  1. В – освобожден от армейской службы в мирный период.
  2. Д – абсолютно непригоден для несения службы в ВС.

Категория «В» оформляется пациентам с астмой в легкой и средней стадии. Считается, что при военном положении гражданин с астмой способен пребывать в рядах вооруженных сил. Кроме того, категорию «В» оформят военнообязанному, который заболел астмой непосредственно в вооруженных силах, после того как он пройдет военную комиссию в военном госпитале.

Категорию «Д» — абсолютно непригоден к службе, оформляют пациентам с астмой тяжелой стадии. В таком варианте мужчина, даже в условиях военного положения, не сумеет результативно противостоять врагу, поскольку тяжелая стадия болезни существенно воздействует на жизнь человека. При подобной форме болезни приступы появляются ежедневно, зачастую в ночное время.

А физические нагрузки пациента с тяжелой стадией болезни ограничены.

к содержанию ↑

Категория годности «В» при бронхиальной астме

Категория годности определяется в соответствии с Расписанием болезней – нормативным актом, где в подробности описываются болезни и в четкости описаны диагностические заключения. По статье 52, с которой на службу не берут, диагноз обязан соответствовать таким критериям:

  • Диагностирована астма в легкой стадии и выше;
  • Отсутствуют приступы больше 5-ти лет;
  • Есть измененная активность бронхов;
  • Отсутствует симптоматика между обостренными периодами;
  • Суточная разница между объемом форсированного вдоха и пиковой скоростью выдоха меньше 20%;
  • Суточные отклонения ОФВ либо ПСВ свыше 80% в период между обострениями.

При подтвержденном диагнозе либо присутствии симптомов, указанных выше, молодому человеку должны присвоить категорию годности «В», записать ее в военном документе и отправить гражданина в запас.

к содержанию ↑

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о бронхиальной астме и службе в армии в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

Иван:

Меня с диагнозом хроническая бронхиальная астма не взяли служить. Приписали меня в запас на мирное время, а в период военного положения являюсь годным.

Петр:

Диагноз аллергическая форма бронхиальной астмы. Врачи в военкомате долго думали, хотели брать в армию с таким диагнозом, но это ведь не по закону. Даже с легкой степенью не берут в армию. Когда начал возмущаться, они поставили категорию годности негоден, в запасе.

к содержанию ↑

Служба в армии при астме: «за» и «против»

Чтобы сберечь свое здоровье, не допустить осложнений при астме, а также не подвергать организм изнуряющим тренировкам, во время которых может случиться приступ, придется решительно действовать еще на этапе прохождения комиссии в военкомате. Придя на медицинское обследование, призывник должен честно рассказать о состоянии своего здоровья, а также о поставленных ранее диагнозах. Почему очень важно подойти с полной ответственностью к вопросу: служба в армии и астма? Все дело в том, что были случаи, когда у солдата приступ удушья наступал в самый неподходящий момент: на длинных забегах, при метании гранаты, когда молодой человек находиться за рулем автомобиля и т.д.

Согласитесь, что в этих случаях, все может окончиться серьезными проблемами. Именно поэтому мы рассматриваем, с какими болезнями не берут в армию.

Медицинская комиссия в военкомате, каждому призывнику назначает соответствующую категорию годности. Несколько слов о том, какие бывают категории и что они означают:

  • «А» – означает, что призывник полностью здоров и может служить в любых войсках, в том числе и в элитных
  • «Б» – присутствуют незначительные отклонения, поэтому род войск может быть ограничен
  • «В» – выявленные заболевания позволяют отправить призывника в запас
  • «Г» – обнаружены заболевания, которые требуют лечения, предоставляется временная отсрочка до полного выздоровления
  • «Д» – серьезные заболевания, полное отстранение от службы в вооруженных силах

Призывнику, который страдает астмой, должна быть официально присвоена категория «В», в этом случае юношу отправляют в запас.

к содержанию ↑

Астма и служба в армии – все «подводные камни» освидетельствования

Один из самых часто задаваемых вопросов астма служить в армии или нет? Этот недуг указан в таком документ как «Расписание болезней» в пункте «в» ст. 52, здесь указаны те диагнозы, призывать с которыми на службу призывать нельзя. Этим пунктом регламентируется, что от службы в рядах вооруженных сил отстраняются даже те юноши, у которых выявлена астма легкой степени.

Если говорить об астме, которая носит тяжелую форму, призывник освобождается от службы в армии не только в мирное, но и в военное время. Это связано с тем, что такие больные постоянно применяют ингаляционные препараты и должны находиться под присмотром врача.

При средней форме астмы юноша отстраняется от прохождения службы в армии в мирное время и только во время войны, может быть призван защищать свою отчизну.

к содержанию ↑

Служба в армии при астме

Берут ли в армию с бронхиальной астмой? Важно помнить, установленный однажды диагноз – астма, практически во всех случаях освобождает от армии. Однако для этого призывник должен предъявить документы, которые подтверждали, что в стационарных условиях в свое время было проведено обследование и лечение. Если такие справки отсутствуют, молодой человек будет направлен военной медицинской комиссией на дополнительное обследование.

В этом случае призывнику на руки выдается направление, где четко прописано место прохождения повторного обследования – это может быть больница по месту жительства или в любом другом медицинском учреждении, указанном военкоматом. Так же в направлении указаны срок прохождения осмотра и дата повторного посещения военкомата.

Чтобы определить наличие и степень сложности астмы, гражданские врачи назначают исследование функции внешнего дыхания или спирометрию (в этом случае измеряется объема легких, а также учащенность дыхания). Только после этого, на руки призывнику выдается заключение.

Бывают случаи, когда данные дополнительного обследования могут показаться для военных врачей не слишком убедительными, тогда юноше назначается отсрочка до очередного призыва в армию. Таким образом, у молодого человека появляется шанс более тщательно подготовиться к следующей комиссии.

Надо понимать, что при одних условиях служба в армии становится невозможно, а при других юноша отправляется служить. Несмотря на сложность ситуации, рекомендовано провести полное обследование здоровья, и в большинстве случаев находится заболевание, с которым освобождают от армии. Если у призывника астма берут ли его в армию? При прохождении медицинского освидетельствования призывник должен знать, какой вид астмы освобождает его, от службы в вооруженных силах.

Мнение эксперта
Павлов Александр Иванович

Все ситуации рассматриваются индивидуально. Когда установленный диагноз отвечает всем прописанным пунктам в документе «Расписании болезней», можно говорить об отсрочке.

к содержанию ↑

Бронхиальная астма – не приговор!

11 декабря – Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой. Цель мероприятия – повышение знаний о заболевании среди населения и пациентов, выявление новых случаев на ранней стадии, информирование о профилактике. Согласно данным ВОЗ, астма встречается, по крайней мере, у 300 миллионов человек в мире.

Диагноз не обозначает автоматическую инвалидность, и многие спортсмены-астматики имеют значительные спортивные достижения в разных видах спорта.

На актуальные вопросы о бронхиальной астме, лечении и профилактике ответила Елизавета Бычкова, главный внештатный детский специалист аллерголог-иммунолог Департамента здравоохранения г. Севастополя.

Бычкова.jpg

к содержанию ↑

Что такое бронхиальная астма?

– Бронхиальная астма (БА) является гетерогенным, то есть разнообразным по проявлениям заболеванием, характеризующимся хроническим воспалением дыхательных путей, с наличием респираторных симптомов, таких как свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель, которые варьируются по времени и интенсивности и проявляются вместе с вариабельной обструкцией дыхательных путей.

Гетерогенность БА проявляется различными фенотипами заболевания, многие из которых возможно выделить в обычной клинической практике.

к содержанию ↑

Какая статистика заболевания по Севастополю?

– В РФ по данным проведенного в 2018 году эпидемиологического исследования, распространенность БА среди взрослых составляет 6,9%, а среди детей и подростков – около 10%. Бронхиальной астмой в нашем городе страдают 349 детей, взрослых пациентов около 2000 человек.

Какие бывают формы бронхиальной астмы?

– Различают три основные формы астмы: аллергическая, неаллергическая, смешанная.

Аллергическую провоцирует определенный аллерген или группа: домашняя пыль, продукты питания, пыльца, шерсть, плесневые грибки.

Неаллергическая возникает из-за гормональных изменений, хронических инфекций дыхательных путей, физической нагрузки. Обычно выявляется наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Смешанная астма сочетает в себе признаки аллергической и неаллергической астмы.

к содержанию ↑

Как проводится диагностика астмы?

– Для диагностики астмы используются клинические, лабораторные и функциональные методы.

Одним из самых доступных методов остается спирография с пробой на 400 мкг сальбутамола.

Она не проводится у детей младше 5 лет, но у детей постарше и взрослых входит в золотой стандарт для диагностики астмы.

Сколько ступеней у астмы по степени тяжести?

Степени тяжести три: легкая, средняя и тяжелая. Также бронхиальная астма классифицируется по ступеням.

Ступень №1 – периодическая астма, самая легкая форма. Приступы удушья редкие, легко купируются без вызова скорой помощи ингаляторами комбинированного действия типа формотерол/будесонид. Достаточно 1 ингаляции карманного ингалятора, и бронхоспазм уходит.

Ночных приступов нет. Приоритет за комбинированными препаратами. Есть два варианта лечения: назначение ингаляционной гормональной терапии в низких дозах или использование ингаляторов короткого действия для снятия приступов.

Ступень №2 – легкая бронхиальная астма. Симптомы повторяются постоянно, но редко, ночных приступов почти нет. Также используются начатые на 1 ступени комбинированные ингаляционные препараты в необходимых минимальных дозах.

Иногда препаратами выбора являются таблетированные препараты – ингибиторы лейкотриенов.

Ступень №3 – среднее течение бронхиальной астмы. Ночные приступы удушья являются критерием среднетяжелой бронхиальной астмы, базисная терапия для контроля заболевания усиливается. Выбор препаратов на данной ступени больше и использование различных доставочных устройств помогает добиться минимальных побочных эффектов.

Обычно это ингаляторы 2 в 1. На первых двух ступенях пациент пользуется монопрепаратами, на третьей ступени – комбинированными препаратами. Срок действия дозированных ингаляторов – до 24 часов.

Достаточно 1-2 ингаляции на сутки и приступов удушья не будет. Если пациент доверяет врачу и применяет базисную терапию, то заболевание будет под контролем.

Ступень №4 – тяжелая астма. Используются средние дозы комбинированного препарата и добавляются таблетки – ингибиторы лейкотриенов. Для детей старше 6 лет и взрослых добавляется тиотропия бромид, который используется для лечения ХОБЛ.

Ступень №5 – самая тяжелая, может быть контролируемая или нет. В Севастополе у детей есть возможность бесплатно получать дорогостоящую биологическую терапию, и мы этим гордимся. Это спасение для детей с неконтролируемой 4-5 ступенью астмы, когда обычные препараты не справляются.

Для укола дети раз в месяц ложатся в больницу на 1 день, и астма контролируется. Она широко распространена в России, зарегистрировано 6 видов моноклональных антител для лечения бронхиальной астмы. В ряде стран такая терапия проводится амбулаторно.

к содержанию ↑

Как лечится бронхиальная астма?

– Лечение на территории России проводится по клиническим рекомендациям, которые были приняты в 2019 году на основании международных согласительных документов. Они опубликованы на сайте Российского Респираторного Общества.

Лечение зависит от степени тяжести. Существует так называемая ступенчатая терапия, где есть «шаг вверх и шаг вниз». Если мы видим, что контроль над заболеванием теряется, ребенок нуждается в ингаляторах короткого действия, мы делаем «шаг вверх» и усиливаем терапию. Если за три месяца терапии все хорошо, приступов удушья нет, мы делаем «шаг вниз», снижаем терапию, но совсем не отменяем.

к содержанию ↑

Что делать, если пациент с бронхиальной астмой заболел COVID-19?

– Любое острое заболевание, в том числе COVID-19, усиливает действие хронической болезни. Самое главное – ни в коем случае не отменять базисную ступенчатую терапию, контролирующую здоровье ребенка. При заболевании COVID-19 лечение остается в том же объеме, и мы наблюдаем за состоянием пациента.

При ухудшении астмы, терапия усиливается, при нормальном течении лечение не меняется, но и не уменьшается.

к содержанию ↑

Какие меры профилактики бронхиальной астмы?

Гипоаллергенный быт. При аллергической астме нужно удалить раздражающие триггерные факторы: перьевые подушки, пледы, домашние животные, ковры, мягкие игрушки.

Домашняя пыль – аллерген, который невозможно убрать, поэтому нужно ежедневно пылесосить, проветривать, делать влажную уборку, гулять на свежем воздухе. Во время цветения прогулки ограничить, окна занавесить мелкоячеистой, как марля, сеткой, смачивать ее, чтобы пыльца не летела в квартиру или использовать очистители воздуха.

Астма утяжеляется при ожирении, поэтому нужно следить за питанием и сбросить лишний вес.

Закаливание. Закаливание остается отличным инструментом для улучшения состояния ребенка.

Формирование активного защитного рефлекса в виде прилива крови к коже после холодового воздействия позволяет уменьшить количество эпизодов ОРВИ.

Мнение эксперта
Павлов Александр Иванович

Вакцинация. Если ребенок вакцинирован от гриппа, пневмококка, то он меньше болеет острыми простудными заболеваниями, и астма меньше обостряется.

Вакцинация важна независимо от вида и степени заболевания. Есть много вакцин, где астма является показанием. Дети в эпоху пандемии должны быть вакцинированы как минимум от гриппа и пневмококка.

Делать вакцинацию стоит до начала сезона ОРВИ. В наших условиях это август – сентябрь. Астма вне периода обострения не является противопоказанием от вакцинации.

к содержанию ↑

Что посоветуете жителям для предупреждения астмы?

Всем, а не только будущим родителям, нужно отказаться от курения – это серьезный фактор риска для закладки астмы и других заболеваний. При вдыхании табачного дыма, айкоса или других токсичных веществ, риск рождения ребенка с бронхиальной астмой повышается до 60%.

Пара слов о статистике: кого не берут в армию с астмой?

Наша компания помогает молодым людям в освобождении от армии по состоянию здоровья. Однако так как мы работаем по принципу « Оплата за результат », то можем предлагать услуги лишь тем призывникам, у которых действительно есть основания для зачисления в запас.

Чтобы понять, можем ли мы за что-то «зацепиться» или никаких перспектив нет, мы обязательно уточняем жалобы на здоровье и смотрим медицинские документы. Часто этой информации достаточно для предварительного решения, а если её не хватает, мы предлагаем молодым людям пройти дополнительные исследования. Аналогично и в случае с астмой: когда к нам обращаются молодые люди с этим заболеванием, мы обязательно оцениваем их шансы на зачисление в запас.

Я не могу сказать, у всех призывников с астмой есть основания для освобождения от службы в армии: нет, не у всех. Ведь как показывает мой опыт работы, жалобы на астму могут быть самыми разными. Кто-то переносит заболевание очень тяжело, а у кого-то болезнь вот уже несколько лет находится в стадии ремиссии и никак о себе не напоминает.

Однако в целом шансы не служить вполне хорошие: примерно в 80% случаев я понимаю, что мы можем приступить к работе и добиться зачисления в запас.

Берут ли в армию с астмой: 80% призывников имеют основания для получения военного билета

к содержанию ↑

Проблемы освобождения от армии по астме

Даже если диагноз призывника полностью соответствует тем условиям, о которых я писала выше, всегда появляются какие-то нюансы и проблемы. Расскажу, как я их решаю на практике.

Астмы на самом деле нет

Пару раз я сталкивалась с ситуациями, когда диагноз не подтверждался. То есть молодые люди приходили на консультацию, рассказывали про астму и даже показывали медицинские документы. Но когда я организовывала для них независимое обследование в рамках подготовки к медкомиссии, то выясняла, что астмы на самом деле нет.

Диагноз «аллергическая астма» был выставлен в детстве только на основании жалоб, а в действительности у молодых людей типичный поллиноз.

В таких случаях я просто меняю план и веду призывников по другим заболеваниям (как правило, у молодых людей с астмой есть иные интересные для нас заболевания, по которым мы можем работать).

к содержанию ↑

Призывник не может пройти ФВД

Чтобы мой клиент получил военный билет, нам необходимо подтвердить астму на дополнительном обследовании от военкомата. Для этого нужно пройти пульмонолога и выполнить несколько исследований, главное из которых — спирометрия (диагностика функции внешнего дыхания или ФВД).

Я неоднократно сталкивалась с ситуациями, когда мои клиенты не могли пройти это исследование: молодым людям было сложно сделать выдох, и врачи просто прекращали процедуру. В таких случаях я выезжаю в больницу вместе с призывником и разбираюсь в ситуации или (при такой возможности) предлагаю сменить медицинское учреждение.

к содержанию ↑

Спирометрия показывает «сомнительные» результаты

Порой (например, при лечении или астме лёгкой степени) ФВД показывает низкий прирост, то есть отрицательные результаты. Я знаю, что в таких случаях военкоматы могут давать призывникам отсрочку за отсрочкой, пока спирометрия не покажет положительный результат.

Возможно, для кого-то из призывников и такой поворот событий довольно неплох: пусть военный билет и не получен, но и в армию не забирают. Но для меня и моих клиентов он не подходит: для нас важно как можно скорее получить освобождение от призыва. Поэтому я организую для призывников ряд дополнительных исследований, в числе которых обязательно должен быть бронхопровокационный тест и помогаю приобщить медицинские документы к личному делу.

Если и в этом случае призывная комиссия предлагает очередную отсрочку — обжалую решение в вышестоящем военкомате.

Освобождение от армии с бронхиальной астмой

к содержанию ↑

Общая информация

Приступ бронхиальной астмы происходит из-за значительного сужения просвета дыхательных путей, причина которого – спазм гладкой мускулатуры бронхов, и обильного выделения их слизистой оболочкой веществ, называемых мокротой. Это приводит к затруднению дыхания и понижению содержания кислорода в крови. Спазм – обратимое явление, которое проходит спонтанно либо благодаря медицинским воздействиям.

Причины, вызывающие астматический приступ, могут иметь экзогенную и эндогенную природу. К первой группе относятся различные аллергены, поступающие в организм извне, а ко второй – такие факторы, как инфекции, воздействие холода, физические нагрузки, сильные эмоциональные переживания и др. Бывают заболевания и смешанного генеза.

Мнение эксперта
Павлов Александр Иванович

В отдельную группу нередко выделяют атопическую астму, причиной которой является наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям.

Аллергические типы астмы, как правило, начинаются в детском возрасте, неаллергические – уже во взрослом. Во втором случае болезнь обычно имеет более тяжелое течение. БА – это хроническое заболевание, в течение которого периодически возникают обострения, причем они могут происходить внезапно или постепенно.

Астма у детей протекает легче – нередко к совершеннолетию они «вырастают» из заболевания, однако, изменения в иммунном статусе остаются на всю жизнь.

Бронхи при астме

Так выглядят дыхательные пути во время приступа астмы

Отсутствие лечения или его недостаточность способно привести к самым печальным последствиям. Следует отметить, что в период ремиссии болезнь может себя вообще не проявлять. Адекватная терапия может практически полностью убрать симптомы и уменьшить количество обострений, но устранить причину БА современной медицине пока не под силу.

К факторам, которые увеличивают риск возникновения и развития заболевания, относятся:

  • Наследственность. Генетическая предрасположенность считается главной причиной развития патологии. Наличие БА у одного из родителей повышает вероятность развития недуга у ребенка до 30%. Если астма есть у обоих родителей, то «шанс» заболеть повышается до 75%;
  • Неблагоприятные условия работы или жизни. Длительное воздействие вредных газов, испарений, пыли или биологических веществ значительно повышают риск развития астмы;
  • Экология. Доказано, что загрязнение воздуха выхлопными газами, дымом или промышленными выбросами увеличивает вероятность начала БА;
  • Физические нагрузки;
  • Питание. Медицина доказала, что здоровое питание уменьшает риск развития астмы и облегчает течение заболевания;
  • Бытовая химия. Моющие средства провоцируют астму;
  • Избыточный вес. Лишние килограммы у детей увеличивают вероятность развития БА на 52%.

Типичными симптомами приступа астмы являются:

  • сильная одышка;
  • ощущение удушья;
  • сухой свистящий кашель;
  • хрипы;
  • слабость и сонливость;
  • тахикардия;
  • боли в нижней части грудной клетки;
  • изменение позы;
  • покраснение кожных покровов, ринит.

Для определения степени тяжести заболевания учитывают количество его приступов за определенный период времени (год, месяц, сутки) и общее физическое состояние больного. В соответствии с этими критериями, выделяют четыре стадии развития заболевания:

  1. Эпизодическая форма БА характеризуется появлением приступов раз в несколько месяцев, их небольшой продолжительностью и отсутствием проявлений болезни между обострениями;
  2. При легкой форме заболевания обострения случаются примерно раз в месяц и имеют большую продолжительность;
  3. Средняя форма астмы сопровождается регулярными ежедневными приступами. Они влияют на обычную активность человека и ухудшают его сон;
  4. Тяжелая форма БА сопровождается многочисленными обострениями, которые могут происходить несколько раз в день. Болезнь значительно снижает активность пациента и влияет на его жизнь.

Также существует классификация тяжести приступов астмы. При ее оценке обращают внимание на состояние сознания больного во время обострения, его возможность двигаться, частота пульса, характеристики дыхания, количестве кислорода в крови.

к содержанию ↑

Могут ли астматика призвать в армию

Астма – абсолютно «непризывное» заболевание, но военнообязанного с таким диагнозом все-таки могут забрать в войско. С астмой берут в армию либо при неверно поставленном диагнозе, либо в случае неадекватной диагностики.

Неверный диагноз при этой болезни – довольно распространенная вещь. Особенно часто он случается, если поставлен на субъективных критериях – то есть, исключительно на жалобах самого больного. БА можно перепутать с поллинозом или другим видом аллергии.

Причинами острых приступов одышки могут быть: бронхит, пневмония, сердечные патологии, новообразования, болезни голосовых связок. Чтобы исключить их, необходимо провести полное обследование с использованием специальных методов и сбором необходимых анализов.

Астматик с ингалятором

Бронхиальная астма является «непризывным» заболеванием. Даже в легкой форме она несовместима с армией

Неполная диагностика также случается довольно часто. Для определения астмы очень важны два метода: бронхопровокационный тест и функция внешнего дыхания. Если их результаты подтверждают заболевание, то призывник получает категорию «В» или «Д» и освобождается от службы.

Проблема в том, что бронхопровокационного теста может и не быть – перечень исследований определяется врачом. Например, из-за отсутствия специального аппарата в больнице. Однако метод ФВД (она же спирометрия) не всегда способен показать наличие астмы.

Например, если больной принимает лекарственные препараты, то ФВД может выдать неверные результаты. На форумах призывников советуют проходить эту процедуру несколько раз.

В случае неполной диагностики даже человек, с детства страдающий астмой, может получить «призывную» категорию «Б». Подобные решения, безусловно, нужно обжаловать, ибо призыв в вооруженные силы с подобным заболеванием несет опасность для здоровья и жизни юноши.

к содержанию ↑

Аллергическая и атопическая астма: возьмут ли с такими болезнями на службу

Юноши призывного возраста часто задают еще один вопрос: могут ли взять в армию с аллергической или атопической формой БА? Ответить на него просто: независимо от генеза, астма является заболеванием, несовместимым с военной службой. Для призывной комиссии важно не происхождение заболевания, а соответствие ее проявлений признакам и критериям, выписанным в Расписании болезней.

Такое подход абсолютно логичен, ибо БА аллергической природы принципиально не отличается от других форм заболевания. Она имеет те же стадии, степени тяжести и клиническую картину. Более того, не имеет значения и вид аллергена, вызывающий обострения БА.

И если получить военный билет с обычной аллергией практически нереально, то с аллергической астмой человека не должны призывать на службу. Главное, чтобы на медицинской комиссии вам был поставлен правильный диагноз – так что, максимально точно формулируйте свои жалобы и подготовьте документы, подтверждающие заболевание.

Следующая
ДокументыКак почтой отправить заявление о своем банкротстве кредиторам и в суд

Добавить комментарий

Adblock
detector